妊娠前后甲状腺健康不容忽视

妊娠前甲状腺功能检查不能少

晓薇自计划助孕以来便忙于做着各项“妊娠功课”,也积极进行各项孕前检查。一次当她到医院检查时,医生提醒她:“你查甲功(甲状腺功能)了吗”“为什么要查这个”晓薇很不解。

专家介绍,现代人普遍注重优生优育,想要为人父母者更是力争将助孕前的准备工作做到最好,但女性甲状腺功能及其激素水平常被忽视,而甲状腺功能亢进(甲亢)或甲减对孕妇和胎儿都有风险。

她解释说,甲状腺的职责是制造甲状腺激素。甲状腺激素随血液被运送到身体各个组织,帮助组织和器官中妊娠前后甲状腺健康不容忽视每个细胞准确发挥作用。孕妇正常助孕时,甲状腺激素分泌水平会受体内激素水平变化而比正常偏高些,但若过高则易流产、早产、胎儿宫内发育迟缓甚至胎死腹中,孕妇妊娠高血压的发病几率升高。

“而孕妇若患有甲减,可影响胎儿智力发育,甚至造成严重智力障碍。”王桂英说,因此,女性应在受孕或妊娠之前3个月检测甲状腺功能,尤其患有甲状腺功能异常、有甲状腺疾病家族史或生活在碘缺乏地区者,宜在医生指导下把自身甲状腺激素水平调整到正常再助孕。

助孕期间别把甲减当妊娠反应

王桂英说,甲减是妊娠期妇女一种较常见的内分泌疾病,该病早期症状隐匿,仅会出现精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因浮肿等,易与其他疾病混淆。若未得到及时治疗,孕妇甲减还会影响胎儿神经系统的正常发育,导致胎儿智力发育障碍,出生后智力水平低下。

她建议,孕妇若出现疲乏无力、出汗减少、怕冷、皮肤微黄粗糙、精力和体力下降、睡眠增多、记忆力明显减退、反应较迟钝、说话变慢、分析解决问题能力下降、毛发稀疏干枯以及不明原因便秘、轻度贫血、食欲差而体重不降反升等症状,应及早就医确诊,在医生指导下进行药物治疗,每6~8周检查甲状腺功能。

妊娠期过后仍要当心甲状腺炎

“安全度过妊娠期也并非万事大吉,准妈妈要警惕产后甲状腺炎发生,新生儿还要进行甲减筛查。”王桂英提醒说,约有7%的女性分娩后一年内出现甲状腺功能异常,即产后甲状腺炎,出现症状宜早就医。有甲状腺疾病家族史、慢性萎缩性胃炎和曾长期用干扰素治疗者更易发病,所以这些人群宜在助孕6个月后进行甲状腺相关检查,发现异常及早治疗。

另外,母亲身患甲状腺疾病,其后代中约50%左右长大后可能患甲状腺疾病。未经及时干预治疗的甲减患儿,智力发育和学习能力会受极大影响;甲亢患儿则会因失眠和易激惹,影响其学习和社交能力。因此,新生儿应及早进行甲状腺激素水平检测,而且先天性甲减筛查目前已列为新生儿筛查的必检项目,尽早发现并治疗才不致影响孩子生长和智力发育,以免终生遗憾。(实习编辑:张岚)


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